Любой работник защищён Фондом социального страхования от болезни и других форм временной нетрудоспособности. И единственным документом, позволяющим получить соответствующую страховку, является утверждённый в 2011 году бланк больничного листа.
Это бланк заполняется с весьма строгим учётом, в котором нельзя допускать ошибок. Будет нелишним иметь под рукой образец заполнения листа нетрудоспособности. В статье вы также найдёте актуальную информацию по его содержанию и в каких случаях он выдается.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации:
Что такое листок нетрудоспособности, кому он положен?
Больничный лист, он же – листок нетрудоспособности, это бланк, имеющийся только у аккредитованных медицинских учреждений.
Его форму утвердил в 2011 году Минздрав приказом №347н, а регламентирует заполнение листка приказ того же ведомства №624н того же года. На бланке кодированным способом заполняется большое количество информации о причинах и обстоятельствах нетрудоспособности.
Можно выделить несколько категорий получателей этого документа:
- Больные и травмированные. Листок чаще всего предназначен для тех, кто по вине травмы, профзаболевания, болезни, несчастных случаев, отравлений не может выйти на работу.
- Направленные в медико-социальную экспертизу. По её результатам человек может быть признан инвалидом, что завершит больничный, либо не признан, тогда больничный продляется до поправки здоровья.
- Направленные в санаторий долечиваться. В этих ситуациях продляется ранее открытый направившим врачом листок нетрудоспособности.
- Ухаживающие за больным ребёнком или другим членом семьи. Для заботы о ребёнке до 15 лет возможны несколько разных вариантов больничного по срокам.
- Карантинные. К ним относятся заболевшие инфекциями и соприкасавшиеся с ними. Больничный выдаётся на весь срок карантина.
- Пациенты на протезировании при направлении в специализированное учреждение, изготавливающее и устанавливающее протез.
- Беременные женщины. Больничный по беременности и родам зависит от состояния будущей матери, количества детей и сроках родов. К этой же категории относятся женщины, получающие больничный при аборте.
Сроки больничного
Хождение имеют больничные листки при лечении болезни или травмы на дому при контроле врача. Такие листки лечащий врач имеет право выписывать единолично сроком до 15 дней. Фельдшеры и стоматологи имеют меньше возможности выдавать больничные, для них ограничение – 10 дней.
Больничный свыше 15 дней может продлевать и выдавать только врачебная комиссия, к которой приписан больной по месту регистрации.
Для такого продления лечащий врач должен отправить пациента в поликлинику по прикреплению. Комиссия может продлевать нетрудоспособность каждые 15 дней на следующий срок, так до 10 месяцев, в особых ситуациях – до года.
Такой же порядок действует для потенциальных инвалидов, отправленных на медико-социальную экспертизу, но не ставших инвалидами. Сначала они получают больничный до прохождения экспертизы, а затем – по результатам.
Получивший инвалидность гражданин закрывает больничный и начинает пользоваться льготами в соответствии со своей категорией.
Если заболевание не принесло инвалидности, но продолжает делать работника нетрудоспособным, он должен продлевать больничный каждые 15 дней.
Лежащие в стационаре получают листки нетрудоспособности за весь срок лечения, вне зависимости от того, сколько времени провёл там пациент. При необходимости продлить больничный после выписки такое может постановить всё та же врачебная комиссия, дополнительно она может выдать до 10 дней на долечивание.
Долечиваться в санатории можно не более 24 дней, при этом продлевать больничный, находясь там, не надо. Срок не ограничен для пострадавших от тяжёлых аварий на работе и для больных туберкулёзом, для них в больничный включается также время пути в санаторий.
По уходу о больном родственнике больничный может получить один член семьи (родной или нет), который лечит его дома (амбулаторно) либо вместе с ним лежит в больнице (стационар).
Ухаживающий за ребёнком младше 7и лет получает больничный на весь срок болезни, но не дольше 60 дней, в случаях-исключениях из списка Минздрава – до трёх месяцев за год. Для детей от 7-15 лет – максимум 15 дней разом и 45 дней за год.
Для детей-инвалидов до 18 лет – без ограничений единовременно, всего за год не дольше 120 дней.
Для детей ВИЧ+ – на весь срок стационарного лечения. Для детей с осложнением прививки и с раком любых тканей и органов – без ограничений по сроку хоть в амбулаторных, хоть в стационарных условиях.
Срок листка нетрудоспособности для рожениц привязан по большей части к дате родов. В общем случае это 70 дней до родов и 70 после, а при многоплодии – 84 дня до и 110 после. Если о многоплодии стало известно после родов, больничный продлевается на 54 дня (не больше).
Осложнённые роды продлевают нетрудоспособность на 16 дней. Срок больничного при ранних родах составляет 156 дней. После аборта больничный составляет от 3 до 15 дней и назначается лечащим врачом (гинекологом).
к содержанию ↑Как рассчитать пособие по беременности и родам читайте в нашей статье.
Оплата «нетрудоспособного» листа
Листок открывает страховой случай по линии ФСС, выплата по которому разнится в зависимости от стажа:
- До полугода – по сумме МРОТ;
- От полугода до пяти лет – 60% среднемесячного заработка;
- 5-8 лет – 80% среднемесячного заработка;
- Свыше 8 лет обеспечивают оплату 100% среднемесячного заработка.
Установлены и предельные суммы выплат и учёта заработков: 670 тысяч в 2015 году, 718 тысяч – в 2016-м.
Оплата больничного работнику осуществляется со счетов работодателя. Но фактически фирма оплачивает за свои деньги первые три дня нетрудоспособности. Затем остальной срок оплачивается из средств ФСС, они перечисляются работодателю и рассчитываются по среднему заработку в пересчёте на каждый день вынужденного пропуска работы.
Право получить больничный у бывшего работодателя сохраняется после увольнения 30 дней, при условии, что уволившийся:
- не нашёл другую работу;
- не встал на учёт в центр занятости как безработный.
В этих случаях оплачивать болезнь будут соответственно новый работодатель либо Центр занятости исходя из фактических новых доходов. Для безработных страховка по сумме совпадает с пособием по безработице.
Закон также ограничивает выплаты недисциплинированным больным.
При затянувшейся болезни больной должен соблюдать режим явки к доктору, точнее, комиссии докторов, продлевающих листок нетрудоспособности.
Когда, например, работник пришёл позже назначенного дня, в листке ставится метка нарушения режима. Начиная с этого момента страховка больше не исчисляется процентами от заработка, а приравнивается к МРОТ, даже если после работник исправно посещает медкомиссию.
к содержанию ↑Как правильно заполнить документ?
Приказ 624н устанавливает череду формальных требований к содержанию листка нетрудоспособности, где нужно соблюсти следующее:
- Записывается на русском языке.
- Буквы должны быть печатными, большими (заглавными) и не покидать границы ячеек (на одну ячейку – одна буква).
- Запись начинается с первой ячейки.
- Делается чёрными чернилами гелевой, перьевой или капиллярной ручкой, но не шариковой. Можно использовать автоматические средства печати.
Бланк больничного содержит три поля. Первое для заполнения врачом, второе – бухгалтером фирмы-нанимателя, третье же, «корешок», также заполняется врачом, но остаётся в поликлинике или больнице, на руки не выдаётся.
к содержанию ↑Заполнение врачом
Бухгалтеру или работнику отдела кадров надо хорошо знать правила заполнения листка нетрудоспособности в той части, где его заполняет врач. Нужно проконтролировать, чтобы не было нарушений порядка заполнения, которые делают документ недействительным.
Если принять недействительный листок, ФСС может отказаться компенсировать больничные выплаты.
В шапке листка указывается, первичный он или дубликат. Соответственно, «галочка» проставляется в первом окошке, если это оригинал листка, во втором – если оригинал затерялся или был ошибочно заполнен и больной обратился за дубликатом.
Третий вариант – когда листок является продолжением другого (в случае продления выдаётся новый), тогда на том же уровне в соответствующее поле вписывается номер предыдущего документа.
Номер листка нетрудоспособности не присваивается врачом, он сразу напечатан на бланке. Номер, вписанный вручную или впечатанный вверху листка – это номер предыдущего выданного бланка.
Ниже врачу положено указать наименование и адрес медорганизации. Туда и туда выделены по 29 ячеек. Нужно записывать их в точном соответствии с учредительными документами, если ячеек не хватает – заполнять до последней и так оставлять незавершёнными.
Ниже указывается ОГРН медучреждения, который гарантированно позволит его идентифицировать, особенно если наименование не влезло в отведённые ячейки.
В обязательных реквизитах листа значатся число-месяц-год его выдачи и сведения о нетрудоспособном: ФИО в трёх строчках, день рождения, пол, наименование организации, отметка об основном, дополнительном месте работы или статусе безработного.
Среди этих данных также стоит графа для диагноза.
Диагноз в больничном листке не указывается. Он шифруется соответствующим группе заболеваний двузначным кодом, чтобы сохранить врачебную тайну.
Так, коды 01, 02, 03, 04 означают соответственно болезнь, травму, карантин и несчастный случай. Беременные получают код 05.
Профессиональные болезни – это 07, а социально значимые (такие как туберкулёз, половые инфекции, психиатрия, рак) – 11. Всего кодов 15, причём последние два (поствакцинальное осложнение/рак и ВИЧ-инфекция ребёнка) проставляются только с согласия застрахованного.
Ради сохранения врачебной тайны серия профильных организаций не указывают свой профиль в больничных. Это могут быть психиатрические, кожно-венерологические лечебницы, центры по борьбе со СПИДом и другие.
Рядом существует графа для дополнительного кода, которая не остаётся пустой в редких случаях. Стоит обратить внимание, что допкод 021 проставляется, если больничный связан с опьянением алкоголем, наркотиками или токсинами.
Обязательно указывается, если листок выдан по присмотру за больным родственником: пишутся ФИО и возраст больного, степень родства в виде кода.
Пометки о нарушениях также кодируются. Такими нарушениями могут быть:
- В режиме лечения. Сюда входят побег из стационара, несогласованное лечение в другой местности (код 23).
- Опоздание на день и больше на приём комиссии (24) или в медико-социальную экспертизу (27).
- Начало труда на рабочем месте без разрешения, до выписки (25).
- Отказ от экспертизы на инвалидность (26).
- Все прочие нарушения кодируются цифрой 28.
В нижней части листка указываются реквизиты лечащего врача. В каждом листке предусмотрены до трёх врачей или врачебных комиссий, к каждой записи указываются даты лечения (с – по), должность врача и председателя комиссии, фамилия и инициалы. Инициалы пишутся без точки, отделяясь от фамилии пустой ячейкой.
Их также можно разделить пустой клеткой, то есть равноценны записи «ИВАНОВ ПС» и «ИВАНОВ П С». Длинные фамилии врача могут писаться в две строки, если больной не обследуется комиссией, если места не хватает – пишется столько, сколько помещается, как с названием.
В завершении заполнения бланка врач указывает время выхода больного на работу, либо другой исход лечения кодом, например «продолжает болеть» (31), «умер» (34), «долечивание» (37) и другие.
Если листок продолжается следующим, номер последующего прописывается в нижней части предыдущего так же, как номер предыдущего пишется вверху следующего.
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
к содержанию ↑Заполнение бухгалтером на работе
Для сотрудников бухгалтерии либо кадрового отдела важно правильно принять листок временной нетрудоспособности. От них также требуется оформление его полей.
К работодателю сотрудник приносит листок уже после завершения лечения. Первым делом нужно убедиться, что во врачебной части не было ошибок заполнения. Исправления не допускаются. В ином случае работнику придётся идти за дубликатом. Дубликат также выдается при утере листка.
Важно проверить, действительно ли этот бланк выдала медицинская организация. В первую очередь поможет визуальный осмотр.
Помните: номер бланка выбит типографским способом, он шероховатый на ощупь.
Следующим шагом станет посмотреть номер листка нетрудоспособности онлайн на сайте Соцстраха. Там выложена excel-база бланков, утерянных или похищенных у медработников. База регулярно пополняется.
Для проверки нужно перейти на сайт ФСС.РФ, найти в левом меню «Информацию для работодателей» и первой же ссылкой будет список таких бланков. Сейчас он расположен по этому адресу.
Нужно скачать базу бланков и выполнить поиск по ней, нажав «ctrl+f»/кнопку «найти» и вбив первые 9 цифр номера бланка. Если поиск не дал результата, значит, бланк подлинный. Можно его заполнять.
В первую очередь заполняется «шапка» документа – начиная с названия организации и заканчивая СНИЛСом (пример см. выше). В названии нельзя пропускать никакие символы, оно должно соответствовать учредительным документам, а если не вмещается – останавливаться на последней ячейке отведённого места.
Графа «условия исчисления» предназначена для особых случаев начисления страховки – например, там проставляется, если сотрудник уже уволен, но не прошло 30 дней (47), стаж его меньше полугода (46), а также тут можно указать, что причина нарушения режима, отмеченного врачом, была уважительной (48) и другие сведения.
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
Если больной отсутствовал из-за производственной травмы, вписываются данные акта формы Н-1. Если новый сотрудник не вышел на работу по болезни и его договор аннулировали, заполняется поле «Дата начала работы» – та дата, когда он должен был приступить к труду.
Поле «Дата начала работы» не заполняется, если договор не был аннулирован, это часто путают.
Также указывается период, в который начислялось пособие по временной нетрудоспособности, средний, в т.ч. дневной, заработок и общая сумма пособия, разбитая на деньги работодателя (первые три дня) и средства ФСС.
Фонд соцстраха последовательно смягчает требования к заполнению бланков работодателями. В одном из писем он указал, что небольшие технические недочёты заполнения не требуют переоформлять листок, если сведения на нём читаемы.
Собираемые с работников листы временной нетрудоспособности работодатель должен учитывать в специальном журнале регистрации или реестре. Важно зарегистрировать там все номера листков нетрудоспособности – они печатаются на нумерованных бланках, номер находится справа сверху под штрих-кодом.
Журнал или реестр является внутренним документом организации и в ФСС не сдаётся. Благодаря ему можно вести статистические наблюдения за больничными своих сотрудников: отслеживать причины и сроки нетрудоспособности.
Инструкцию по заполнению листка смотрите в видео-ролике: